{"id":12955,"date":"2020-11-17T09:23:44","date_gmt":"2020-11-17T07:23:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/?p=12955"},"modified":"2020-11-17T20:09:55","modified_gmt":"2020-11-17T18:09:55","slug":"intervista-dottoressa-annamaria-proietti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/2020\/11\/17\/intervista-dottoressa-annamaria-proietti\/","title":{"rendered":"Intervista alla Dott.ssa Anna Rita Proietti"},"content":{"rendered":"<p><em>In questa sezione del Blog continuano le testimonianze dei professionisti che utilizzano con grande successo il metodo PNK per la cura dei propri pazienti.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/em><\/p>\n<p><strong>In questa intervista alla Dott.ssa Anna Rita Proietti, medico dietologo specialista in Scienza dell&#8217;Alimentazione, abbiamo chiesto di raccontarci la sua esperienza e di come sia arrivata alla conoscenza, studio ed applicazione del metodo PnK.<\/strong><\/p>\n<p><i>Partiamo dal precisare qual \u00e8 la caratteristica della sua specialit\u00e0: se ci pu\u00f2 spiegare che ruolo ha lo specialista in Scienza dell&#8217;Alimentazione e quale la differenza con gli altri medici che si occupano di nutrizione.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/p>\n<p>\u00c9 la pi\u00f9 giovane delle branche della medicina interna che si occupa della componente alimentare ma anche nutrizionale; nella nostra scuola di specializzazione si effettua un percorso parallelo a quella che effettuano i biologi,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>riguardo la nutrizione applicata anche se la differenza sostanziale, che non tutti comprendono, \u00e8 che il medico specialista in Scienze dell\u2019Alimentazione nel corso degli studi esegue un vero e proprio avvio alla nutrizione clinica, partendo da tutte le patologie correlate alla sindrome metabolica, passando per i disturbi alimentari sino ad arrivare alla malnutrizione, come ad esempio la sarcopenia nel soggetto anziano.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><i>Prima di addentrarci in questo aspetto, pu\u00f2 raccontarci qualcosa degli anni della formazione alla scuola di specializzazione, in una branca cos\u00ec specifica, rispetto ai diversi approcci dietetici?<\/i><\/p>\n<p>Io vengo dalla scuola romana del compianto prof. Carlo Cannella, dove vi era una base di impostazione biochimica ed una applicazione clinica sulla dieta Mediterranea. Possiamo dire che sia dal punto di vista scientifico che clinico la Scuola dove mi sono formata \u00e8 stata come un faro per la divulgazione della Dieta Mediterranea, non solo in Italia.<\/p>\n<p><span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><i>La domanda a questo punto sorge spontanea: durante il suo corso di specializzazione ha studiato ed approfondito la dieta chetogenica?<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/p>\n<p>No!<\/p>\n<p><i>Ed allora ci racconti come \u00e8 stato questo incontro\u2026come si \u00e8 imbattuta nella dieta chetogenica?<\/i><\/p>\n<p>Ho conosciuto questa terapia durante un convegno della SICOB, la societ\u00e0 italiana di chirurgia dell\u2019obesit\u00e0 nel 2017, dove ho avuto modo di confrontarmi con una cara collega dietologa che stimo molto.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Confesso che all\u2019inizio ero un po\u2019 diffidente perch\u00e9 quando non conosci un approccio che non hai studiato, reputi non possa essere scientificamente valido; quando poi ho cominciato ad approfondire, ad utilizzarla a verificare i risultati ed a comprendere come maneggiarla al meglio, sono rimasta molto soddisfatta.<\/p>\n<p>Devo per\u00f2 aggiungere che nelle prime esperienze in cui ho utilizzato l\u2019approccio chetogenico, pur avendo buoni risultati, non mi convinceva appieno il protocollo che veniva proposto. Poi mi sono imbattuta nell\u2019approccio chetogenico con il Metodo PNK ed \u00e8 scoccato \u201cun colpo di fulmine\u201d\u2026 se possiamo utilizzare questa espressione anche sul lavoro.<\/p>\n<p>Questo metodo mi ha aiutato, mi ha dato tanta fiducia e sicurezza e questo \u00e8 avvenuto perch\u00e9 si tratta anzitutto di un protocollo che \u00e8 sicuro sia per il medico che per il paziente.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Io in ambulatorio mi occupo prevalentemente di pazienti con sindrome metabolica e l\u2019aver iniziato ad adoperare la terapia chetogenica, dato che per questi pazienti la considero una vera e propria terapia e non solo una dieta, oltre a darmi grandi soddisfazioni personali \u00e8 stato anche molto stimolante ed arricchente dal punto di vista sia clinico che scientifico.<\/p>\n<p><i>Dott.ssa Proietti la ringraziamo per questa testimonianza anche perch\u00e9 ci ha fatto emergere il suo scetticismo iniziale. Quale \u00e8 stato allora l\u2019aspetto che l\u2019ha affascinata (in riferimento al colpo di fulmine di cui sopra) di questo metodo PNK?<\/i><\/p>\n<p>\u00c9 stato importante trovare una risposta per quei pazienti che non rispondevano alla dieta ipocalorica bilanciata di tipo mediterraneo nei casi in cui, pur dopo 4 settimane di dieta, non venivano raggiunti risultati: quindi avere uno strumento per fornire risposte certe per questa tipologia di pazienti \u00e8 stata la mia prima \u201cmolla\u201d per la prescrizione del metodo PNK. Successivamente ho iniziato a riscontrare i risultati sui dati metabolici e mi sono entusiasmata perch\u00e9 era davvero straordinario poter sospendere la terapia antipertensiva o avere un miglioramento sulla glicemia, insomma un cambiamento di tutti quei parametri cardio-metabolici che, da medico, mi interessavano oltre la perdita dei chili.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Altro vantaggio di questo metodo, dal mio punto di vista, era la tranquillit\u00e0 di avere un algoritmo, un approccio multidisciplinare e la presa in carico del paziente a 360\u00b0. Tutti questi aspetti fanno s\u00ec che il paziente si senta seguito meglio, sia pi\u00f9 sicuro e ci\u00f2 produce risultati differenti.<\/p>\n<p><i>Affrontiamo ora con lei il discorso sulla fase di reintroduzione dei carboidrati che nel metodo PNK avvengono con il passo 4 e passo 5. Come funziona?<\/i><\/p>\n<p>\u00c8 un ritorno alla normalit\u00e0 con un occhio a quanto fatto nel corso dei precedenti passi. \u00c8 un contratto a tempo determinato e poi dal passo 4-5 si passa a un contratto a tempo indeterminato, come se fosse un lavoro, per arrivare infine allo stile di vita mediterraneo.<\/p>\n<p>Il paziente pensa:\u201d So quanto ho fatto prima, arrivo a reintrodurre i carboidrati che danno soddisfazione, quel cambiamento \u00e8 stato un passaggio importante ma so che l\u00e0 non devo mollare\u201d. In questa fase tante persone continuano a perdere peso, cosa che invece con gli altri approcci chetogenici non avviene. Si potenzia l\u2019aspetto dell\u2019attivit\u00e0 fisica, loro sono pi\u00f9 soddisfatti perch\u00e8 si sentono bene e superano la paura che avevano nel reintrodurre i carboidrati.<\/p>\n<p><i>Immaginiamo che con questo approccio abbia raggiunto importanti traguardi sulla perdita di peso. Per chi si occupa di dietologia da molti anni, crede sia corretto affermare che questo \u00e8 un metodo sicuro, rapido ed efficace nella perdita di peso rispetto ad altri approcci usati in precedenza?<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/p>\n<p>Assolutamente s\u00ec.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><i>E quindi i famosi \u201c9 kg in un mese\u201d di cui parla il metodo PNK non sono solo uno slogan pubblicitario&#8230;<\/i><\/p>\n<p>No, poi dipende sempre dal caso. La perdita iniziale in media rappresenta una riduzione del 50% di quell\u201980% totale da perdere. Mi spiego meglio se devi perdere 10 kg, non saranno 9 kg all\u2019inizio, ma \u201csolo\u201d 4 kg. Se invece devi perdere pi\u00f9 di 20 kg, ti ritrovi che nel primo mese puoi arrivare tranquillamente e senza problemi a perderne anche 8-9, se segui il metodo nella sua interezza ed effettui la terapia fisica associata.<\/p>\n<p><i>E quindi ritiene che il metodo PNK serva solo a chi deve perdere molti chili?<\/i><\/p>\n<p>Assolutamente No! C\u2019\u00e8 da dire per\u00f2 che ci sono delle situazioni che vanno valutate da paziente a paziente, non solo sulla base del peso, ma anche della composizione corporea. Come dicevo all\u2019inizio non si deve vedere solo il peso in s\u00e9 ma integrarlo in un discorso di salute con gli altri parametri.<\/p>\n<p><i>Avviandoci alla conclusione chiediamo alla dottoressa Proietti di oggi che ha conosciuto la dieta chetogenica ed il metodo PNK, cosa direbbe alla dottoressa Proietti di 4 anni fa? O cosa direbbe ad una collega scettica?<\/i><\/p>\n<p>Il primo pensiero di una collega scettica \u00e8 \u201coddio, la chetogenica, la iperproteica e la chetoacidosi.\u201d Pur avendo fatto un percorso in scienza dell\u2019alimentazione poco abbaiamo parlato di chetosi durante la specialit\u00e0.<\/p>\n<p>Per fortuna attualmente in quella stessa scuola, che frequentai anni fa, dato che si sta dando un aspetto pi\u00f9 clinico e metabolico alla specialit\u00e0, la dieta chetogenica viene studiata in modo pi\u00f9 approfondito . L\u2019aver riconosciuto la VLCKD come terapia nel paziente che si deve preparare alla chirurgia bariatrica o nel grande obeso \u00e8 stato un punto focale. Iniziare la specializzazione nel 2019 \u00e8 diverso dall\u2019averla iniziata nel 2005. <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Sicuramente si tratta di una dieta non bilanciata che necessita di un\u2019attenta integrazione; l\u2019integrazione riesce a darci quella copertura dei fabbisogni in micronutrienti necessaria per evitare eventuali problemi che la chetosi potrebbe dare e far capire che \u00e8 una terapia per raggiungere un obiettivo con fine dimagrante.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Io che mi occupo di sindrome metabolica ho come primo obbiettivo per i miei pazienti la perdita di peso associata al miglioramento del quadro dismetabolico seguita da un percorso di educazione alimentare senza un il quale anche la perdita di chili \u00e8 inutile.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"In questa sezione del Blog continuano le testimonianze dei professionisti che utilizzano con grande successo il metodo PNK per la cura dei propri pazienti.\u00a0 In questa intervista alla Dott.ssa Anna Rita Proietti, medico dietologo specialista in Scienza dell&#8217;Alimentazione, abbiamo chiesto di raccontarci la sua esperienza e di come sia arrivata alla conoscenza, studio ed applicazione [&hellip;]","protected":false},"author":27,"featured_media":12958,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14,15,12],"tags":[35,36],"class_list":["post-12955","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dieta-chetogenica","category-news","category-salute","tag-intervista","tag-vincenti"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12955","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/27"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=12955"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12955\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":12964,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/12955\/revisions\/12964"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/12958"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=12955"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=12955"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=12955"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}