{"id":23308,"date":"2024-06-17T14:00:42","date_gmt":"2024-06-17T12:00:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/?p=23308"},"modified":"2024-06-17T14:00:54","modified_gmt":"2024-06-17T12:00:54","slug":"non-si-tratta-solo-di-esser-pronti-per-la-prova-costume-stiamo-parlando-di-obesita-o-di-ben-altro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pronokal.com\/it\/2024\/06\/17\/non-si-tratta-solo-di-esser-pronti-per-la-prova-costume-stiamo-parlando-di-obesita-o-di-ben-altro\/","title":{"rendered":"Non si tratta solo di esser pronti per la prova costume. Stiamo parlando di obesit\u00e0 o di ben altro?"},"content":{"rendered":"<p>Tipicamente l\u2019obesit\u00e0 porta ad un aumento del grasso totale nell\u2019organismo con un conseguente aumento di peso. Tuttavia vi sono situazioni in cui l\u2019obesit\u00e0 \u00e8 solo uno degli aspetti di una condizione clinica che ha una patogenesi ben diversa. Parliamo del lipedema, una malattia cronica caratterizzata da un aumento anormale di grasso localizzato principalmente agli arti inferiori e superiori, e che tipicamente risparmia il tronco, i piedi e le mani.<\/p>\n<p>Questa condizione viene spesso interpretata come obesit\u00e0 o linfedema. Ovviamente queste condizioni possono coesistere, ma il lipedema tipicamente provoca sintomi come il dolore, lividi cutanei simil contusione, presenza di noduli dolorosi di tessuto adiposo sottocutaneo e soprattutto una grande resistenza alla diminuzione di peso con diete tradizionali ed esercizio fisico.<\/p>\n<p>Si tratta di una condizione che affligge il genere femminile, mentre \u00e8 rarissima nel genere maschile, ed \u00e8 spesso sottodiagnosticata anche nelle donne.<\/p>\n<p>Il meccanismo patogenetico che porta a lipedema non \u00e8 stato ancora completamente chiarito, tuttavia vi sono dati che convergono circa la presenza di fattori ormonali come livelli elevati di estrogeni che possono favorire lo sviluppo e insorgenza di lipedema. Un&#8217;altra teoria suggerisce che la perdita di tessuto elastico attorno ai vasi linfatici e alle strutture vascolari peggiori l\u2019ipossia dei tessuti stimolando il rilascio di un fattore di crescita vascolare endoteliale e promuova la proliferazione di nuove cellule adipose.<\/p>\n<p>Distinguere obesit\u00e0 da lipedema \u00e8 quindi una assoluta necessit\u00e0 per poter intraprendere le strategie terapeutiche pi\u00f9 corrette.<\/p>\n<p>Qualsiasi sia il meccanismo patogenetico, clinicamente il lipedema si divide in 4 stadi, che vanno da un primo stadio in cui le alterazioni sono evidenti solo a livello cutaneo, al quarto stadio, il pi\u00f9 grave che comporta un grosso accumulo di tessuto adiposo, duro e dolente sia alla pressione, dolore che pu\u00f2 peggiorare durante l\u2019attivit\u00e0 fisica o dopo periodi di sedentariet\u00e0 da seduti.\u00a0 C\u2019\u00e8 inoltre ipotermia agli arti inferiori, e i sintomi peggiorano durante la giornata con la presenza spesso di segni vascolari attorno ai noduli adiposi. \u00a0Ma soprattutto quando le donne affette da lipedema vengono poste a restrizione dietetica, nonostante il calo di peso la circonferenza agli arti non diminuisce ma resta stabile.\u00a0 Il calo di peso che avviene principalmente al tronco peggiora l\u2019asimmetria del corpo e ne accentua il dismorfismo. Da ci\u00f2 possiamo comprendere come il lipedema sia una condizione che comporta per chi ne \u00e8 affetto anche un importante stress psicosociale.<\/p>\n<p>Solo nel gennaio 2022 il lipedema \u00e8 stato incluso e riconosciuto nella classificazione internazionale dell\u2019organizzazione mondiale della salute World Health Organization come una entit\u00e0 clinica separata caratterizzata proprio da un disordine del grasso sottocutaneo.<\/p>\n<p>Sappiamo che nell\u2019obesit\u00e0 l\u2019aumento del tessuto adiposo conduce ad uno stato di infiammazione cronica e recentemente \u00e8 stato confermato che anche nel lipedema vi \u00e8 uno stato cronico infiammatorio, indipendentemente dalla presenza concomitante di obesit\u00e0, come se l\u2019infiammazione fosse presente nel lipedema di per s\u00e9.<\/p>\n<p>Diventa pertanto perentorio associare a tutte le terapie per il lipedema, come i bendaggi, il linfodrenaggio e la fisioterapia, anche la dieta pi\u00f9 adeguata.<\/p>\n<p>Le VLCKD sono state indicate come diete molto antiinfiammatorie, che abbassano il livello di lipoinfiammazione; pertanto, introdotte ai fini terapeutici anche ai primi stadi di malattia, possono influenzare il decorso della patologia.<\/p>\n<p>L\u2019approccio combinato di una VLCKD in 5 passi come il programma PronoKal, seguita da una appropriata dieta mediterranea risulta essere un\u2019indicazione terapeutica sia per perdere peso velocemente nei casi di lipedema associato ad obesit\u00e0 sia per spegnere il pi\u00f9 velocemente possibile lo stato infiammatorio che crea un corto circuito a livello del tessuto adiposo predisponendone la sua proliferazione.<\/p>\n<p>Non si tratta quindi di voler affrontare una prova costume ai fini estetici, ma di poter affrontare un\u2019estate con un miglioramento del benessere soggettivo ed una pi\u00f9 accettabile visione di s\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Tipicamente l\u2019obesit\u00e0 porta ad un aumento del grasso totale nell\u2019organismo con un conseguente aumento di peso. 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